杭州日報訊(記者柯靜通訊員王家鈴李文芳)站起來頭痛到炸裂，躺著卻啥事沒有，深圳女白領(lǐng)林楠(化名)這一個月來被怪病纏身。三進醫(yī)院后，病因明確，腦子里的“水”漏了——自發(fā)性脊髓腦脊液漏出癥導(dǎo)致了體位性頭痛。為尋找最佳診療方案，林楠北上杭州，找到了浙大邵逸夫醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師何非方。

　　頭痛三進醫(yī)院

　　林楠今年29歲，平常工作強度大，幾乎全年無休。但她懂得勞逸結(jié)合，平常喜歡瑜伽、打羽毛球等運動，但碰上工作棘手時，她偶爾也會偏頭痛。

　　一個月前，林楠外出途中頭痛欲裂�！皬膩頉]有這么頭痛過！”林楠只能回家，吃了止痛藥，躺在床上休息，躺著的時候沒感覺，但一起身，這種劇烈的疼痛感就又來了。

　　第二天依舊沒有好轉(zhuǎn)，林楠上醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生懷疑是食物中毒引起的偏頭痛，于是開了止痛藥，林楠回到家又繼續(xù)躺著睡，但站起來依舊頭痛厲害。

　　兩天后，林楠只能換家醫(yī)院就診。急診醫(yī)生聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生診斷后，說頭痛可能是低顱壓導(dǎo)致。由于低顱壓患病概率較低，且八成的病人可通過不斷補液自愈。林楠一邊靜脈補充生理鹽水，一邊不斷喝鹽水。兩天后回家，林楠靜臥，但站起來依舊頭痛。

　　林楠只能“三赴”醫(yī)院，尋找病因。核磁共振結(jié)果顯示：林楠腦脊液漏出，漏的地方位置高，漏口大。接診醫(yī)生說：“這是他們建院以來見過的漏口最大的病例�！�

　　健康人為何腦脊液漏了

　　病因雖然確診，但治療方案卻很難確定。就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無策時，林楠查閱文獻和資料，迅速給自己找了醫(yī)生——邵逸夫醫(yī)院疼痛科何非方醫(yī)生。

　　11月5號，在邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)，何非方團隊為林楠成功堵住了漏洞�！澳壳皣�際上，對這類疾病的手術(shù)方法有多種，但林楠漏洞的位置在頸部第2、3段，這是個很重要的位置。位置越高，神經(jīng)簇多，一旦有脊髓神經(jīng)的損傷，肢體麻木所涉及的部位就越多�！焙畏欠秸f。

　　林楠不解的是，腦脊液怎么就漏了？何非方解釋：腦組織和脊髓漂浮在一個“水囊”里，水囊的壁是由硬腦膜和硬脊膜構(gòu)成的，里面的“水”就是腦脊液。但有的患者脊柱節(jié)段硬脊膜先天發(fā)育不良，在硬脊膜上形成了囊腫、憩室等薄弱結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生破裂，腦脊液就漏了，水囊中的物理支撐不平衡，就會出現(xiàn)林楠那種“躺著不痛，站起來劇痛”的突發(fā)性劇烈體位性頭痛。

　　事實上，對硬脊膜薄弱人群，就需要格外留心�！吧�活中一個不經(jīng)意的動作，比如咳嗽、便秘、頸部推拿、練瑜伽、摔倒、駕駛、劇烈運動、蹦極、大笑等，都會導(dǎo)致硬脊膜的破裂，腦脊液的大量漏出�！焙畏欠秸f。

　　“低顱壓雖然非常小眾，但卻是一種可以治愈的疾病。但一旦誤診，被當(dāng)成頸椎病、偏頭痛或其他疾病來治療的話，很容易拖成硬膜下血腫甚至腦疝以致威脅生命。”何非方說，如果有突發(fā)性頭痛無法緩解，建議第一時間到醫(yī)院就診，做腦部CT、磁共振，以及脊柱等檢查。