幾年前,一部大火的韓劇《來自星星的你》有這樣浪漫的一幕,窗外雪花紛飛,主人公喝著啤酒,吃著炸雞……之后,冬日里一份啤酒配炸雞就成了一種時(shí)尚。
然而現(xiàn)實(shí)很無情。杭州20多歲的羅先生不久前的夜晚也暢飲冰啤、啃著雞腿,卻引起持續(xù)腹瀉,繼而竟發(fā)展至四肢癱瘓,險(xiǎn)些喪命。轉(zhuǎn)危為安的羅先生心有余悸地說:“這種病太恐怖了!”
深夜飲冰啤食雞腿,沒想到險(xiǎn)些致癱
“‘腹瀉’在很多人眼里算不上什么大病,尤其是年輕人,覺得自己身體底子好,稍微養(yǎng)兩天就會(huì)好,然而有時(shí)候就是這看似簡單的‘腹瀉’,帶來的后果卻有可能是終身坐在輪椅上!闭憬∪嗣襻t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師李盈枝說起最近救治過的小伙子,不住地?fù)u頭嘆息!暗蜏貢r(shí)節(jié),不少年輕人依舊習(xí)慣吃冷飲冷食,并沒有注意保暖,導(dǎo)致發(fā)生腹瀉,繼而出現(xiàn)危險(xiǎn)的病況!
羅先生就是喜愛冷飲的年輕人之一,10多天前,連續(xù)熬夜加班1個(gè)多月的他難得和幾個(gè)好朋友外出聚餐,他們喝了不少的冰啤酒和飲料,啃著雞腿,雖沒雪花相襯,但大家心情依舊非常愉悅。
沒想到,當(dāng)天晚上羅先生就出現(xiàn)了頻繁的腹痛腹瀉且伴隨低熱,一晚上跑了5、6次廁所。次日,他并沒有去醫(yī)院就診,而是去藥店買了點(diǎn)止瀉藥后繼續(xù)每天加班到深夜,過了三五天,腹瀉倒也慢慢地好轉(zhuǎn)了。
然而,過了兩天后,令人意想不到的事情發(fā)生了。這天清晨,羅先生像往常一樣準(zhǔn)備穿衣去上班,穿衣褲時(shí)感覺到雙手雙腳都有些麻木,且走路時(shí)覺得有些吃力,他以為是前一天加班太累的緣故,仍強(qiáng)撐著去公司上班。到了下午,四肢麻木及雙腿無力的癥狀愈加明顯,甚至兩只手拿東西都有點(diǎn)不太穩(wěn)了,羅先生仍沒特別在意,覺得自己年輕,休息幾天肯定會(huì)好的。
隨后,他請(qǐng)了假在家休息,然而四肢麻木和無力的癥狀卻始終沒有好轉(zhuǎn)。到第3天早上,羅先生醒來,發(fā)現(xiàn)自己無法把手機(jī)拿穩(wěn),下地時(shí)已不能站立,這時(shí)他才意識(shí)到身體狀況嚴(yán)重性,便驚慌失措地打電話告訴家里人。家人得知也是驚恐萬分,緊急將他送至浙江省人民醫(yī)院急救中心。
免疫力下降疾病趁虛而入
“我才20多歲,救救我!”已無法行走的羅先生,面對(duì)醫(yī)生流著淚道。浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接診醫(yī)生一聽這么快速出現(xiàn)的四肢麻木無力癥狀,立馬警惕起來,即詢問近期有沒有感冒或者腹瀉過!扒耙魂嚧_實(shí)腹瀉了好幾天,難道與現(xiàn)在的癱瘓癥狀有關(guān)系嗎?”羅先生回答了醫(yī)生的提問,但一頭霧水,百思不得其解。
接診醫(yī)生很快將病情向神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師郭舜源作了匯報(bào)。郭舜源詳細(xì)查體及詢問病史后,除安排常規(guī)檢查外,當(dāng)機(jī)立斷為他做了腰椎穿刺,進(jìn)行腦脊液的檢測(cè)。最終,種種檢測(cè)結(jié)果與分析,都將羅先生的病指向一種叫做“急性吉蘭—巴雷綜合征”的疾病!斑@種病不僅會(huì)導(dǎo)致病人四肢癱瘓,再發(fā)展下去甚至?xí)绊懞粑δ、出現(xiàn)呼吸無力,將會(huì)有生命危險(xiǎn)!”郭舜源簡單解釋了一般人不太熟悉該疾病之兇險(xiǎn)。
郭舜源等立刻為羅先生安排進(jìn)行大劑量丙種球蛋白沖擊治療,同時(shí)對(duì)呼吸功能進(jìn)行密切監(jiān)控。5天后,羅先生的病情得到逆轉(zhuǎn),沒出現(xiàn)呼吸無力等危象,醫(yī)生護(hù)士及羅先生與家人終于松了口氣。
“很多研究及患者病史發(fā)現(xiàn),吉蘭—巴雷易發(fā)生在體質(zhì)虛弱或者免疫力下降時(shí)期,年輕人缺少鍛煉和長期加班勞累或是誘因。”郭舜源說,現(xiàn)如今,城市的年輕人連續(xù)熬夜、疲勞等使免疫力下降致身體呈“亞健康”狀態(tài)的不少,讓疾病有了可乘之機(jī),應(yīng)引起充分重視。
“吉蘭-巴雷”是怎樣一種病
“從來沒聽說過這種病!”郭舜源說,不少病人會(huì)有這樣疑問,吉蘭—巴雷綜合征(GBS)又稱格林巴利綜合征,是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘病變及小血管炎性細(xì)胞浸潤為病理特點(diǎn)的自身免疫性周圍神經(jīng)病,臨床表現(xiàn)為急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓。這是一種少見的病,資料顯示,GBS年發(fā)病率為0.6~1.9/10萬人。
“研究表明,我國以兒童和青壯年好發(fā),病因尚未完全清楚,但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染,即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史,如喉痛、鼻塞、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀;颊呒毙曰騺喖毙云鸩;首發(fā)癥狀為肌無力,數(shù)日至2周發(fā)展至高峰,常見類型為上升性麻痹,出現(xiàn)對(duì)稱性兩腿無力,典型者在數(shù)小時(shí)或短短數(shù)天后無力從下肢上升至軀干、上肢或累及腦神經(jīng)。感覺障礙一般比運(yùn)動(dòng)障礙輕,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常如麻木、刺痛和不適感等!惫丛幢硎荆粼\斷或治療不及時(shí),累及呼吸肌,患者預(yù)后較差,3%的患者死亡。一般依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、腦脊液和神經(jīng)電生理檢查結(jié)果可診斷GBS。積極治療、早期規(guī)范的康復(fù)治療有助于患者運(yùn)動(dòng)、感覺功能的恢復(fù)。
郭舜源提醒,因這種疾病的發(fā)病原因并不明確,所以不要忽視任何一次看似常見的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀,需提高警惕及時(shí)就診,爭取救治時(shí)間。宋黎勝