“各位醫(yī)生，好久不見了！”近日，浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快步走進來一名陽光小伙子，熟人一般與醫(yī)生打招呼。

　　“你是？”“我是小何呀！不記得啦？”醫(yī)生們腦子快速搜索著面前這位稍微有點面熟的年輕人，終于想起來了，“是你呀，你不自報姓名還真是認不出來了�！�

　　小何是該院神經(jīng)內(nèi)科兩年前接診的一位特殊患者。當時23歲的他坐著輪椅，面色灰暗，表情淡漠，瘦弱得風一吹就會倒下的模樣，與眼前帥氣挺拔、滿溢青春朝氣的小伙子判若兩人。

　　“好好的兒子，剛出國讀研，怎么變成這樣了？是不是得了什么重病怪病��？”當時，父母推著坐著輪椅上的小何來到醫(yī)生面前，滿臉愁容地問。小何四肢無力麻木，行走不穩(wěn)，醫(yī)生經(jīng)過細致的神經(jīng)系統(tǒng)查體，將小何的病征定位于周圍神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓后索，但具體是什么原因?qū)е律窠?jīng)受損，還需進一步查證，于是將小何收入病房住院。

　　“當病人第一次出現(xiàn)在眼前，還是吃了一驚�！闭憬�省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師邵燕琪回想小何第一次來就診時的場景，印象深刻。

　　邵燕琪與神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師郭舜源等醫(yī)生一起，從常見的原因著手，一一排查了炎癥、感染、代謝、腫瘤、血管、遺傳、中毒等病因�！拔覀儼l(fā)現(xiàn)小何體內(nèi)維生素B12的水平很低�！睋�(jù)介紹，維生素B12是一種神經(jīng)髓鞘合成的重要原料，這種原料的缺乏，可導致周圍神經(jīng)的廣泛損傷，嚴重時可導致脊髓變性，造成癱瘓。

　　“維生素B12缺乏，大多出現(xiàn)在嚴重營養(yǎng)不良的患者身上，或者是胃切除后導致維生素B12吸收障礙的患者。而小何飲食正常，既往身體狀況良好，為什么會出現(xiàn)嚴重的維生素B12缺乏呢？我們一邊幫他補充維生素B12，一邊繼續(xù)尋找潛在的原因�！鄙垩噻髡f，讓大家感到蹊蹺的是，進一步了解病史，小何卻總是躲躲閃閃，整日郁郁寡歡，似乎有什么難言之隱。

　　終于有一天，小何吐露心跡：他在吸“笑氣”。只身在國外的他感到寂寞，也是出于好奇，吸入被稱之為“開心氣球”的“笑氣”這種有輕微麻醉作用的氣體，能讓他感到輕松、欣快，甚至產(chǎn)生幻覺……沒想到，他這一吸一發(fā)不可收，半年多來，小何越吸越多，身體則每況愈下，時常頭暈乏力，手腳麻木，動作也越來越笨拙。他并不清楚是“笑氣”中毒引起的，又怕被父母責罵，所以一直瞞著不說。殊不知，害他差一點癱瘓的罪魁禍首就是“笑氣”。

　　省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任耿昱介紹，“笑氣”學名一氧化二氮，是一種無色、微甜的氣體，長期大量濫用會影響維生素B12的代謝，造成惡性貧血，導致周圍神經(jīng)和脊髓病變，出現(xiàn)手腳麻木無力、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)等癥狀，還會造成精神異常，如嗜睡、抑郁或精神錯亂，嚴重時甚至危及生命。小何是幸運的，癥狀出現(xiàn)時間短，治療及時，基本沒有留下后遺癥。但若吸食時間長，吸食量大，癥狀重，則可能遺留嚴重后遺癥，致殘甚至致死。

　　耿昱表示，“笑氣”屬于新型精神活性物質(zhì)，廣泛用于醫(yī)藥麻醉、食品加工等領(lǐng)域，因此容易獲得，尤其年輕人好奇心強、自控力差，極易成為濫用“笑氣”的受害者，身心嚴重損害，且可能走上違法犯罪的道路。

　　宋黎勝