據(jù)英國《自然·通訊》雜志近日發(fā)表的一項個案研究,法國科學(xué)家團(tuán)隊報告了相關(guān)證據(jù),證明一名新冠病毒檢測呈陽性的母親可能通過胎盤將病毒傳染給了嬰兒,且新冠病毒還可能在胎盤細(xì)胞中活躍復(fù)制。
過去的研究已經(jīng)表明,圍產(chǎn)期(出生前后)有可能發(fā)生新冠病毒傳播,但是卻沒有明確是通過胎盤發(fā)生(一種宮頸途徑)的,還是因為環(huán)境暴露。
法國安托萬·貝克列爾醫(yī)院、巴黎薩克雷大學(xué)醫(yī)院科學(xué)家丹尼爾·德·盧卡及其合作者,此次展示了一項個案研究的結(jié)果,表明新冠病毒是有可能經(jīng)胎盤傳播的。在這一案例中,一名二十幾歲的孕婦因發(fā)熱和嚴(yán)重咳嗽被收治住院。血檢、鼻咽拭子和陰道拭子證實存在新冠病毒的“E”和“S”基因(分別編碼病毒包膜和刺突蛋白)。剖腹產(chǎn)1小時后,收集了嬰兒的鼻咽拭子和直腸拭子,之后在3天和18天后再次收集,檢測發(fā)現(xiàn)存在“E”和“S”基因。新生兒血和支氣管肺泡灌注檢測結(jié)果也呈陽性。
研究團(tuán)隊觀察發(fā)現(xiàn),該名嬰兒出現(xiàn)了與新冠病毒感染相關(guān)的神經(jīng)學(xué)癥狀,這一點與成年患者報告的癥狀類似。神經(jīng)影像分析顯示白質(zhì)受損,研究團(tuán)隊推測,可能是由新冠病毒感染誘導(dǎo)的血管炎癥引起。未發(fā)現(xiàn)任何其他病毒感染或細(xì)菌感染,而且所有其他可能引起這些臨床癥狀的新生兒疾病都被排除在外。
最終,這位母親和她的孩子都康復(fù)出院。
研究人員經(jīng)測量還發(fā)現(xiàn),胎盤中的病毒載量高于羊水和母血中的病毒載量,這意味著新冠病毒可能在胎盤細(xì)胞中活躍復(fù)制,并引起新生兒病毒血癥。這與在胎盤組織學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的炎癥水平一致。他們總結(jié)稱,通過證實胎盤組織、母血和新生兒血中存在新冠病毒,進(jìn)而認(rèn)為母嬰傳播最有可能是通過胎盤發(fā)生的。
張夢然