白日思睡夜晚鼾聲如雷 這是種病且危害不小
10月下旬，一名中年男性來到江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，他白天常常感到很累，總是想睡覺，記憶力也越來越差，懷疑自己得了老年癡呆癥�；颊叩钠拮右埠芤苫螅煞蛎髅魍砩纤煤芟�，打鼾像打雷一樣，為什么白天還總是想睡覺？門診醫(yī)生為患者進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測檢查后發(fā)現(xiàn)，其患有重度的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)。
10月30日，江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師段立暉向記者介紹，OSAHS是一種以睡眠打鼾并伴有呼吸暫停、低通氣和日間思睡為主要臨床表現(xiàn)的睡眠呼吸疾病。目前，醫(yī)生診斷OSAHS主要依靠多導(dǎo)睡眠監(jiān)測和便攜式睡眠呼吸監(jiān)測儀，評估呼吸暫停低通氣指數(shù)等指標(biāo)，并且可以對OSAHS的嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分。OSAHS并不少見，每100人中平均有3至7人患有OSAHS。盡管其發(fā)病機(jī)制還不明確，但肥胖、年齡、上氣道解剖異常、吸煙史、家族患病史已被證實(shí)是引起OSAHS的主要危險(xiǎn)因素。
段立暉表示，OSAHS對人體的危害有很多，可能引起全身多系統(tǒng)、多器官損害。在心血管系統(tǒng)方面, OSAHS長期發(fā)展可能引起高血壓、心律失常、冠心病；在呼吸系統(tǒng)方面,可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，并且加重哮喘的癥狀；在神經(jīng)系統(tǒng)方面，OSAHS可能會(huì)損害認(rèn)知功能，并引發(fā)腦血管疾病等；在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面，可能引起血糖、脂質(zhì)代謝紊亂、代謝綜合征；在泌尿生殖系統(tǒng)方面，OSAHS則可能導(dǎo)致遺尿、夜尿次數(shù)增多等表現(xiàn)。
“總而言之，OSAHS是一個(gè)病因復(fù)雜、危害多樣的疾病，不容忽視，人們應(yīng)該對打鼾、呼吸暫停等現(xiàn)象保持足夠的警惕。”段立暉說，如果患者患有上述癥狀，需要及時(shí)就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，對睡眠呼吸暫停的癥狀進(jìn)行多方面干預(yù)，實(shí)施多學(xué)科、個(gè)體化的聯(lián)合治療，包括病因治療、減重、側(cè)臥位呼吸等,對部分中重度OSAHS或癥狀明顯的患者可采用無創(chuàng)氣道正壓通氣的治療方法。
（陳聰 史兆春 陸瑤 金鳳）
