“一切都正常吧?”幾天前,在浙江省人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師朱飚的專家門診,一位年輕女子不住點頭,眼睛泛紅。
今年20歲的小龔,青春靚麗,活潑開朗,但2年前身上出現(xiàn)難以啟齒的變化,讓她備受煎熬,幾近崩潰。所幸,在專家們努力下正常生活失而復得。
尷尬之極 姑娘超前有了這“能力”
“太尷尬了,竟超前有了這樣‘能力’!”回憶起當時身體突如其來的變化,小龔至今心有余悸。
一開始,小龔發(fā)現(xiàn)自己月經紊亂,當時覺得可能是踏入新環(huán)境,學習壓力大造成的,以為稍作調整就會正常。沒想到幾個月后,更大的煩惱襲來:她乳房時不時地會分泌一些液體出來,白白的,像乳汁一樣。起初量少,也沒有任何不適。時間長了,分泌量越來越多,衣服總是被打濕,像哺乳期婦女一樣!拔覜]結婚,沒生小孩,怎么老是有乳汁流出來呢?”
最終,小龔在家人陪同下來到醫(yī)院。經過磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)她指揮人體激素調控的腦垂體里長了一個腫瘤,正是它促使小龔身體出現(xiàn)了一系列反常的變化。此外,血液化驗顯示小龔體內的泌乳素很高,這個腫瘤屬于垂體瘤的一種——泌乳素腺瘤,會導致女性乳房分泌乳汁和月經失調等癥狀。
一波三折 鏟除催乳閉經“兇手”
“這種顱內腫瘤不像其他腫瘤必須開刀手術,泌乳素腺瘤是少數(shù)可通過吃藥來治療的顱內腫瘤!贬t(yī)生的話,給了驚恐不定的小龔一絲安慰。
一開始一天一片,效果不錯,乳房溢液明顯緩解,但慢慢地療效開始變差,藥量增加也不理想。
經引薦,小龔來到浙江省人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師朱飚處。朱飚了解病情、服藥情況及磁共振對比后認為,目前腫瘤相比之前發(fā)生了囊變,好在腫瘤形狀還比較規(guī)則,手術治療后可徹底解決問題。
最終,經過神經內鏡下經鼻-蝶腫瘤切除手術,小龔的腫瘤被全部切除,術后次日血泌乳素即降至正常水平,次月即恢復月經,溢乳消失。
這些癥狀務必引起警惕
朱飆介紹,垂體是位于大腦正中的一顆卵圓形小體,是人體激素調控的“總司令”。但這位日理萬機的“總司令”也有生病的時候,其中垂體瘤便是最具“殺傷力”的病癥。垂體泌乳素腺瘤是分泌性垂體腺瘤中最常見的一種,約占分泌性垂體腺瘤的40%~60%。
“其癥狀表現(xiàn)五花八門:女性患者可出現(xiàn)泌乳素增高,雌激素減少所致的閉經、泌乳、不育現(xiàn)象。患者往往輾轉婦科、內分泌科看病。在不孕患者中,約1/3為高泌乳素血癥所致!敝祜j提醒,出現(xiàn)以上這些癥狀,在排除相關疾病后,要考慮腦垂體瘤的可能性,患者應及時到神經外科進行排查。隨著垂體瘤的增大,將壓迫到視神經造成視力減退等情況,要引起充分重視。
(宋黎勝)