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不胖的人,為什么還會(huì)得高脂血癥?

2019年12月17日 16:42:38 來(lái)源:杭州日?qǐng)?bào) 作者:

  杭州日?qǐng)?bào)記者柯靜通訊員方序王意菁

  日前,鄒先生(化名)肚子痛到打滾,上醫(yī)院一查,甘油三酯高到爆表。不暴飲暴食,身材也不胖,平時(shí)自詡養(yǎng)生的自己,甘油三酯怎么會(huì)這么高?鄒先生怎么也想不通。浙大二院主治醫(yī)生王達(dá)說(shuō):“瘦子甘油三酯也會(huì)高,體檢報(bào)告上一個(gè)指標(biāo),一定要關(guān)注,長(zhǎng)期放任不管,胰腺炎、脂肪肝都會(huì)接踵而來(lái)!

  中年養(yǎng)生男得了急性胰腺炎

  上周末,王達(dá)醫(yī)生急診值班。鄒先生是被家人推著輪椅進(jìn)來(lái),捂著肚子的他,渾身冒著冷汗,不住抽氣,喊著:“痛死了,痛死了!奔胰苏f(shuō):“在家已吐過(guò)兩次,本來(lái)以為腸胃炎,實(shí)在痛到忍不住,才到醫(yī)院來(lái)看!

  王達(dá)為鄒先生開(kāi)了B超檢查和血液檢查單,檢查結(jié)果出來(lái):胰腺腫大,甘油三酯的數(shù)據(jù)高出正常人六倍,接近爆表!拔倚U養(yǎng)生的,從來(lái)不暴飲暴食,怎么會(huì)得胰腺炎。”鄒先生說(shuō),32歲的他,175厘米的個(gè)頭,138斤,屬于個(gè)頭勻稱(chēng)。

  “以前有沒(méi)有提醒甘油三酯高?家族里有沒(méi)有甘油三酯和血脂高的情況?”在王達(dá)醫(yī)生的提醒下,鄒先生馬上查閱了自己的體檢報(bào)告,他拍著大腿懊悔:“去年和前年都提示的,但我沒(méi)往這方面想!

  詢問(wèn)病史時(shí),王達(dá)得知,原來(lái)鄒先生的幾個(gè)近親都有高脂血癥。“我們初步判斷,鄒先生這次發(fā)病是非膽源性急性胰腺炎,因?yàn)楦视腿ヌ咚,有家族遺傳病史!蓖踹_(dá)說(shuō)。

  接下來(lái),鄒先生轉(zhuǎn)到了消化內(nèi)科,進(jìn)行高脂血癥的治療,控制甘油三酯指標(biāo)。

  瘦子也會(huì)得高血脂癥

  “其實(shí),不要以為高脂血癥是胖子的專(zhuān)利,即便是身材苗條的人,都有高膽固醇和高甘油三酯的風(fēng)險(xiǎn)。”王達(dá)說(shuō)。

  在很多人看來(lái),既然血脂是血液里的脂肪,那么肯定和“胖”有關(guān)系,王達(dá)解釋?zhuān)骸澳懝檀己透视腿サ膩?lái)源都是由體內(nèi)自身合成加食物攝入補(bǔ)充,清除方式也都是作為能量被分解使用掉,或作為細(xì)胞的材料被消耗掉。血脂高是因?yàn)槟懝檀己透视腿サ暮铣商,而消除太少造成的,影響這兩者合成消除能量的不僅僅有體重,還受到遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、年齡、運(yùn)動(dòng)量大小等因素的影響,所以說(shuō),不一定只有胖子才會(huì)血脂偏高,瘦子也會(huì)血脂偏高!

  “像鄒先生這樣的情況,屬于家族遺傳,但有個(gè)問(wèn)題不容忽視,在前幾年的體檢報(bào)告中,已經(jīng)提示甘油三酯指標(biāo)過(guò)高,但鄒先生沒(méi)有當(dāng)回事情,長(zhǎng)期放任不管,這才有了這次非膽源性急性胰腺炎的發(fā)作!

  年底應(yīng)酬悠著點(diǎn)

  “高脂血癥放任不管,引發(fā)的后續(xù)疾病非常多。高脂血癥和脂肪肝經(jīng)!仟N為奸’。在高脂血癥患者中,脂肪肝的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。脂肪肝的人也常合并各類(lèi)高脂血癥,這兩種病形成一個(gè)惡性循環(huán)。高血脂增加了肝臟代謝的負(fù)擔(dān),久而久之,影響了肝功能;而肝功能低下又使脂類(lèi)代謝能力降低,更易導(dǎo)致血脂異常,使脂類(lèi)大量沉積于肝細(xì)胞而形成脂肪肝,并引發(fā)更為嚴(yán)重的肝臟疾病問(wèn)題!蓖踹_(dá)醫(yī)生提醒。

  王達(dá)此前接診過(guò)一個(gè)病人!44歲的年紀(jì),身價(jià)已上億,生意做得很大,應(yīng)酬也多,年底幾場(chǎng)應(yīng)酬后,突發(fā)意識(shí)昏迷,送到醫(yī)院搶救時(shí),已是肝性腦病,這是嚴(yán)重肝病的并發(fā)癥,等待他的只有肝移植一條路。一問(wèn)家人,這人先是脂肪肝,然后發(fā)展為肝硬化,直到這次肝性腦病,發(fā)生肝昏迷。”

  “在這里,也想提醒廣大讀者,年底應(yīng)酬悠著點(diǎn)。特別是年輕人,胰腺炎、膽囊炎……這些以往中年人頻發(fā)的‘應(yīng)酬病’,如今在30多歲的年輕人身上也頻頻出現(xiàn)。除了過(guò)度飲酒、聚餐之外,過(guò)度進(jìn)食一些油脂量較高的零食,也可能誘發(fā)嚴(yán)重疾病。年末還應(yīng)注意清淡飲食,避免過(guò)度熬夜加班,更不要帶病應(yīng)酬,以防突發(fā)疾病!蓖踹_(dá)說(shuō)。

[編輯: 李偉民]
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