注意，肌少癥正盯上年輕人
肌肉減少10%，機(jī)體免疫功能下降，感染風(fēng)險(xiǎn)增加胖胖的李女士怎么也沒想到，一不留神小腿踢到茶幾腿竟然斷了！今年40歲的她一檢查，發(fā)現(xiàn)肌肉量跟70歲老人一模一樣！
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院相關(guān)專家介紹，人體成分檢測提示，李女士肌肉量明顯偏少，體脂肪及內(nèi)臟脂肪偏多，骨密度提示骨質(zhì)疏松。其實(shí)，在骨質(zhì)疏松背后，她骨折更為重要原因是患上了很多老年人才會(huì)得的疾病——肌少癥。
肌少癥，顧名思義，就是肌肉減少所引發(fā)的疾病，準(zhǔn)確來說，是指因持續(xù)骨骼肌量流失、強(qiáng)度和功能下降而引起的綜合征。
人體有超過600塊肌肉，大約占了身體重量的三分之一到二分之一，和結(jié)締組織一起組成我們的身體，使我們能夠站立和移動(dòng)。
它與衰老息息相關(guān)，大約從30歲以后，肌肉質(zhì)量會(huì)因?yàn)槔匣_始逐漸流失，而到了40歲之后，肌肉會(huì)開始以每10年約8%的速度流失，如果沒有營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，70歲時(shí)，人體肌肉質(zhì)量下降約40%，到了80歲，肌肉大約會(huì)流失掉50%。
近十年來，肌少癥逐漸受到重視，國內(nèi)有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，30歲以下的年輕人，有三成患有肌少癥，原本的老年病，正日益在40歲以上人群中變得常見。
早在2010年，肌少癥歐洲工作組(EWGSOP)研究顯示，隨著肌肉減少嚴(yán)重程度的增加，它對(duì)人體的危害也明顯增加：肌肉減少10%，機(jī)體免疫功能下降，感染風(fēng)險(xiǎn)增加；肌肉減少20%，肌肉無力，日常生活能力下降，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加，傷口愈合延遲；肌肉減少30%，肌肉能力繼續(xù)下降，可能致殘，患者不能獨(dú)立坐起，易發(fā)生壓瘡和肺炎；肌肉減少40%，死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，如死于肺炎。
一般來說，老年人肌少癥的癥狀較為典型：步履蹣跚、行走緩慢、站起困難；手勁兒變��；總覺得乏力、食欲減退、體重下降；平衡障礙、容易跌倒等。但肌少癥帶給身體的傷害絕不僅僅只是沒有力氣而已，還有老年人健康的頭號(hào)殺手之一——跌倒，跌倒不但會(huì)造成腦部受傷、骨折等嚴(yán)重外傷，還會(huì)引發(fā)“跌倒恐懼癥”，給老人帶來極大的心理創(chuàng)傷。越是不愿走路，老年人越容易喪失行走的能力，久坐或躺著，極易變得抑郁。
而對(duì)中青年來說，肌少癥還有一些意想不到的關(guān)聯(lián)情況:
肥胖和三高。中年后很容易出現(xiàn)肥胖等代謝問題。以前大家都把它歸咎于吃太多、運(yùn)動(dòng)不足，其實(shí)肌肉減少，基礎(chǔ)代謝率降低才是問題所在。專家提醒，不要過度看重體重，肌肉和脂肪的多少才真正決定是否肥胖。
與糖尿病、心梗和腦中風(fēng)息息相關(guān)。2013年美國高血壓研究學(xué)會(huì)的研究論文顯示，標(biāo)準(zhǔn)體型者的血壓沒有什么問題，但是肌少型肥胖者的高血壓風(fēng)險(xiǎn)，高出正常者兩倍之多。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，不管是什么疾病，肌少癥病人住院，死亡率都比其他人高很多。
據(jù)了解，肌少癥分為原發(fā)性、次發(fā)性。原發(fā)性是指除了老化之外沒有特別原因，次發(fā)性則可能是因?yàn)橄詹涣肌⒌鞍踪|(zhì)攝取過少、內(nèi)分泌失調(diào)等原因造成生長激素下降、荷爾蒙如睪固酮下降，或是因?yàn)榛顒?dòng)減少，神經(jīng)刺激不足、血管流速變慢，加速肌肉流失。
專家特別提醒，減肥不等于吃素。其實(shí)，肌肉是負(fù)責(zé)基礎(chǔ)代謝的，每增加1公斤肌肉，就會(huì)消耗掉超過2.6公斤的脂肪，如果肌肉越來越少，吃得再少也會(huì)變胖。還有一些年紀(jì)大的人，擔(dān)心“三高”或本身有糖尿病、高血壓等多種基礎(chǔ)病和慢病，不敢吃肉和油脂，體重確實(shí)掉了，但掉的是肌肉，體脂沒降低反而變高了，變得越來越虛。
那么，肌少癥該如何預(yù)防治療？一是加強(qiáng)營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、氨基酸和維生素D的攝入，要多吃牛肉、豆制品等食物補(bǔ)充。二是保持運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和適當(dāng)?shù)目棺柽\(yùn)動(dòng)。抗阻運(yùn)動(dòng)包括器械、彈力帶、啞鈴等；有氧運(yùn)動(dòng)包括快走、慢跑、游泳。即使是做家務(wù)，都可以有效預(yù)防肌肉的減少和萎縮。三是藥物治療，雖然目前沒有以肌少癥為適應(yīng)癥的藥物，但研究發(fā)現(xiàn)一些合成類固醇激素、維生素D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、肌酸、肌肉生長抑制蛋白等，有增加肌力的作用，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
江晨
