前幾日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)療科門診來了一位白發(fā)蒼蒼的劉奶奶,她告訴醫(yī)生,她血壓、血糖正常,但心慌、頭暈得很。醫(yī)生卻告訴她,她得的是衣領(lǐng)病。
這到底是什么病?
劉奶奶今年80歲,身體健朗,吃嘛嘛香,但最近老覺得心慌頭暈出虛汗,一量血壓、血糖都是正常的。家人不放心,還是建議劉奶奶去大醫(yī)院檢查下,劉奶奶便找到了浙大一院全科醫(yī)療科門診。
經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)劉奶奶穿了兩件高領(lǐng)毛衣,外面還穿了一件硬領(lǐng)子的高領(lǐng)外套。醫(yī)生建議劉奶奶把外套扣子解開,休息片刻再觀察下是否還有頭暈心慌的癥狀。
“好了,人清爽了很多,頭也不暈了,心也不慌了!眲⒛棠谈杏X“毛病”都好了。醫(yī)生告訴劉奶奶,她這是“衣領(lǐng)綜合征”,也就是“衣領(lǐng)病”。
“衣領(lǐng)病”又稱頸動脈竇綜合征,由于衣領(lǐng)過高、過緊使頸部受壓,刺激了頸動脈竇,頸動脈竇稱為壓力感受器,位于頸部頸總動脈分支處,對血液循環(huán)調(diào)節(jié)有一定作用,由于它接近體表,易受外界壓力變化的影響,當(dāng)竇內(nèi)壓力增強時發(fā)生反射性血壓下降和心跳減慢。如果衣服領(lǐng)子太硬或者勒太緊時,多會表現(xiàn)為面色蒼白,出汗,頭暈、眩暈,心動過慢血壓下降,暈厥,不省人事,有的甚至可出現(xiàn)抽搐,心跳驟停。
生活中,突然轉(zhuǎn)動頭部,剃胡子、大口吞咽,或是在理發(fā)店理發(fā)罩布綁得過緊等,均可誘發(fā)到頸動脈竇而產(chǎn)生上述癥狀。由于本病臨床癥狀屬突發(fā)性,如果治療處理不及時,可造成嚴(yán)重后果,甚至喪失生命。
具有頸動脈硬化或栓塞、頸動脈體瘤、頸動脈竇處有炎癥、腫瘤、損傷的人,則可能因一些外界刺激引起心率和血壓的過度下降,從而引起暈厥等一系列癥狀。
避免“衣領(lǐng)病”需要注意以下事項:
1.最好穿適合的高領(lǐng)衣服,系領(lǐng)帶和領(lǐng)結(jié)時要松緊適度,切勿過緊;
2.選擇上衣時,不僅要考慮款式,更要注重衣領(lǐng)的高度,衣領(lǐng)的上緣與下頜要有一定的距離;
3.領(lǐng)子扣起時不能壓住頸部皮膚,要留有適當(dāng)?shù)目p隙;
4.系領(lǐng)帶要適當(dāng)掌握松緊度,要給脖子留出一些空間;
5.高血壓、心血管病患者或老年人不要穿高領(lǐng)、硬領(lǐng)衣服。
得了“衣領(lǐng)病”,需要處理得當(dāng),及時治療。
1.應(yīng)迅速讓其仰臥并解開其衣領(lǐng),抬高其下肢,促使血液回流心臟,以緩解病情;
2.有條件時可以吸氧,以改善心肌和腦神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧狀態(tài);
3.病人有嚴(yán)重的心動過緩時可給予靜注阿托品;
4.如病人發(fā)生心跳暫停立即給予心肺復(fù)蘇;
5.對于暈厥的病人,還要特別注意觀察有無顱腦損傷,尤其是老年人,輕微的頭部外傷都有可能引起顱內(nèi)出血;
6.當(dāng)病人神志清楚不再感到身體軟弱無力時,方可允許病人下床活動,但仍要仔細(xì)觀察病人的生命體征變化。
想不到與我們?nèi)粘O喟榈母哳I(lǐng)衣物也存在著風(fēng)險,但是只要我們了解了這個“衣領(lǐng)綜合征”,在生活中長個心眼,還是可以很好避免的。
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