受訪專家：

　　中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員 張侃

　　湖北省中醫(yī)院精神心理科主任 李莉

　　山東大學(xué)齊魯醫(yī)院第四批援鄂醫(yī)療隊(duì)副領(lǐng)隊(duì) 曹英娟

　　全球多項(xiàng)心理學(xué)研究顯示，新冠疫情將導(dǎo)致心理健康問題大流行，且其影響會(huì)比新冠肺炎本身更為深遠(yuǎn)。鑒于此，聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)古特雷斯在“新冠疫情與精神健康”政策簡(jiǎn)報(bào)中表示，新冠疫情不僅攻擊我們的身體，還增加了心靈上的痛苦，嚴(yán)重影響全社會(huì)的精神健康和福祉。各國(guó)必須將促進(jìn)精神衛(wèi)生作為當(dāng)前重要事項(xiàng)，迅速加以應(yīng)對(duì)。

　　全球精神健康狀況惡化

　　重病對(duì)一個(gè)人的打擊不言而喻，尤其親眼看到周圍人掙扎在死亡線上時(shí)，恐懼、焦慮及無望感都會(huì)一股腦襲來。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院第四批援鄂醫(yī)療隊(duì)副領(lǐng)隊(duì)曹英娟清晰記得，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院的重癥病房，不只一人出現(xiàn)過輕生念頭�！拔矣浀糜形焕蠣敔敚�老伴因感染新冠去世，他自己也沒了堅(jiān)持下去的念頭。醫(yī)療隊(duì)前期給他治療時(shí)，他雖然沒明確拒絕，卻消極以對(duì)。有一天，他向護(hù)士要一段繩子，護(hù)士覺得不對(duì)勁就報(bào)告了我。我和他一聊，還真發(fā)現(xiàn)他有自殺的想法。我們立刻把所有可能帶來風(fēng)險(xiǎn)的東西都撤換掉，比如鞋帶、輸液管等，以防萬一�！辈苡⒕暾f，幸好他們發(fā)現(xiàn)及時(shí)，又做了心理疏導(dǎo)，老人最終治愈出院了。

　　到了救治后期，高齡病人占比越來越高，而且大部分都是住院很久的重癥患者。他們天天盼著核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，能夠出院回家。但現(xiàn)實(shí)卻可能是，今天陰性，明天陽性，后天又轉(zhuǎn)陰，如此反反復(fù)復(fù)，給患者心理造成巨大壓力。曹英娟說，他們醫(yī)護(hù)人員可以明顯感覺到病人越來越焦躁的情緒。

　　受到疫情影響的，并不只有患者。有數(shù)據(jù)顯示，此次疫情期間，中國(guó)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告的抑郁癥、焦慮癥和失眠癥的發(fā)病率分別達(dá)到50%、45%和34%。

　　來自其他國(guó)家的相關(guān)數(shù)字也不容樂觀。美國(guó)公益組織凱撒家庭基金會(huì)4月進(jìn)行的一項(xiàng)民意調(diào)查顯示，56%的美國(guó)人表示疫情對(duì)心理造成了影響，出現(xiàn)睡眠障礙、頻繁頭痛或胃痛、脾氣變暴躁等;64%的一線醫(yī)護(hù)人員及家人自稱精神狀況惡化。在加拿大，47%的衛(wèi)生保健工作者報(bào)告需要心理支持。一項(xiàng)針對(duì)有精神衛(wèi)生需要的英國(guó)年輕人的研究報(bào)告顯示，32%的人認(rèn)為大流行疫情導(dǎo)致他們的精神健康每況愈下。埃塞俄比亞4月的相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)，與新冠流行前的估測(cè)數(shù)據(jù)相比，埃塞俄比亞人患抑郁癥的概率增加了3倍。在澳大利亞，一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)模型預(yù)測(cè)，疫情期間因心理問題導(dǎo)致的自殺率可能比新冠肺炎直接帶來的死亡率高10倍。為此，5月13日，澳大利亞聯(lián)邦政府任命了首位專門負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生工作的副首席醫(yī)療官，以應(yīng)對(duì)疫情帶來的心理健康危機(jī)。正如世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞博士所說，大流行疫情對(duì)民眾精神衛(wèi)生的影響已經(jīng)令人非常擔(dān)憂。

　　不同人群受到的心理沖擊不同

　　今年3月，荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)心理學(xué)系發(fā)起了一項(xiàng)名為“Coping with COVID-19(應(yīng)對(duì)新冠)”的全球性心理研究測(cè)試。該研究發(fā)現(xiàn)，疫情期間普遍上升的焦慮和抑郁情緒，受到收入、職業(yè)、社會(huì)支持、醫(yī)療保障等因素影響，也就是說，疫情導(dǎo)致的心理問題存在人群差異性。

　　中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員張侃解釋說，出于人類自我保護(hù)的本能，疫情期間一些人可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)，甚至出現(xiàn)焦慮、恐慌、憤怒、抑郁等，但不同人群受到的心理影響程度也有不同。通常來說，突發(fā)重大公共事件時(shí)，約15%的人不會(huì)產(chǎn)生心理問題，5%的人本就有心理障礙，剩下的80%中，一半較易受到突發(fā)事件影響，出現(xiàn)心理創(chuàng)傷，另一半則是在長(zhǎng)期接受負(fù)面信息后才會(huì)產(chǎn)生心理創(chuàng)傷。這次新冠疫情中，受影響人群大致可分為四類。

　　1.醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)最高。由于長(zhǎng)期堅(jiān)守在疫情一線，醫(yī)護(hù)人員尤其是重癥醫(yī)護(hù)人員，成為心理健康風(fēng)險(xiǎn)最高的一類。張侃說，這主要與工作強(qiáng)度大、生活規(guī)律被打亂、直面生死、擔(dān)心被感染等有關(guān)，不僅可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，還會(huì)出現(xiàn)無法正常與人交流、注意力難集中等問題。湖北省中醫(yī)院精神心理科主任李莉表示，一些高年資醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)闊o法像年輕人那樣放聲痛哭，只能把壓力放在心里，并將所有精力用在工作上，拼命壓榨自己的極限，出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷。

　　2.患者最易產(chǎn)生消極情緒�；颊叩男睦韯�(chuàng)傷主要表現(xiàn)在三方面：患病期間在焦慮抑郁支配下，認(rèn)知范圍可能變窄，過度關(guān)注與疾病相關(guān)的消極信息;由于全球?qū)π鹿诓《镜难芯窟�在探索期，未知感的投射也會(huì)使患者產(chǎn)生對(duì)復(fù)發(fā)或后遺癥的擔(dān)憂;出院后仍會(huì)擔(dān)心影響家人健康或自己受到歧視，這種人際障礙可誘發(fā)煩躁、失眠、回歸社會(huì)困難等問題。

　　3.患者家屬是心理風(fēng)險(xiǎn)第二高人群。張侃表示，在經(jīng)歷親友因天災(zāi)、人禍、疾病等去世的重大家庭事件時(shí)，絕大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)居喪反應(yīng)，如焦慮、抑郁，或感到自責(zé)、有罪，可伴有疲乏、失眠、食欲下降和其他胃腸道癥狀，有些人甚至出現(xiàn)幻覺。在此次疫情中，患者家屬要承擔(dān)的心理壓力來源更多，包括對(duì)家人確診的恐懼，對(duì)能否治愈的擔(dān)憂，對(duì)自己會(huì)否被感染的不確定等。若因此產(chǎn)生軀體癥狀，如頭痛、身體乏力等類似新冠肺炎的癥狀，還會(huì)加劇其負(fù)性思維，加重不良情緒。

　　4.普通民眾遭遇慢性擔(dān)憂。疫情暴發(fā)初期，由于疾病未知，全世界都處于驚慌失措的狀態(tài)中，加之互聯(lián)網(wǎng)便捷，每天充斥大量負(fù)面新聞，必然導(dǎo)致普通民眾的慢性擔(dān)憂。李莉曾見過一名極度恐慌的就診者，因樓下一戶出現(xiàn)確診病例，他擔(dān)心被感染，就把所有窗戶封死、下水道堵死，然而直到疫情好轉(zhuǎn)，他仍無法放下戒備心。隨著居家隔離時(shí)間的延長(zhǎng)，因停工、停產(chǎn)、停學(xué)導(dǎo)致的社會(huì)脫節(jié)感和對(duì)經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂，也可能造成心理上的次生危害。

　　隨時(shí)關(guān)注自我心境變化

　　為應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的心理危機(jī)，武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院很早就展開了心理干預(yù)工作，政府、機(jī)構(gòu)也陸續(xù)開通心理援助熱線，向大眾提供咨詢。《生命時(shí)報(bào)》記者了解到，早在1月31日，華中師范大學(xué)就開始了心理援助活動(dòng);2月下旬，搭建起了面向全國(guó)的心理咨詢平臺(tái)。

　　“疫情雖然已告一段落，但心理干預(yù)工作還要持續(xù)一段時(shí)間，估計(jì)需要3個(gè)月以上。”李莉說，在此過程中，個(gè)人情緒、社會(huì)群體心態(tài)都需要正確的引導(dǎo)，特別是性格內(nèi)向、意志力比較薄弱的人，應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊彝ァ�單位、社�?huì)的關(guān)愛和支持。值得提醒的是，公共突發(fā)事件中，并不是所有人都需要心理干預(yù)。通常來說，1個(gè)人的情緒可以影響到6個(gè)人，只要提前識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)人群，對(duì)他們給予相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，就可以避免更多負(fù)面情緒的擴(kuò)散。

　　張侃表示，除相關(guān)部門和社會(huì)重視起來，個(gè)人也要有所警惕，關(guān)注自己的心境變化。一旦發(fā)現(xiàn)問題，首先要評(píng)估受影響程度，比如，是否影響了正常的飲食、睡眠，及人際交往、家庭活動(dòng)等。若答案是否定的，說明負(fù)面情緒只是正常反應(yīng)，不用過度關(guān)注;若確有影響，可嘗試自我紓解，比如試著寬慰說服自己沒什么好擔(dān)憂的，并盡量遠(yuǎn)離負(fù)面信息;通過出門散心、找朋友聊天、聽音樂等減少孤獨(dú)感，有助撫平心理創(chuàng)傷。如果自我紓解效果不佳，建議尋求專業(yè)人士的幫助�！�