應(yīng)酬下館子,加班點(diǎn)外賣,熬夜喝奶茶,周末葛優(yōu)躺。這就是職場(chǎng)年輕人的真實(shí)日常,河北保定的馬女士也不例外。可誰(shuí)能想到,一頓飯就能吃進(jìn)ICU。
突發(fā)重癥胰腺炎轉(zhuǎn)入ICU
馬女士來(lái)杭出差,工作之余邀請(qǐng)朋友們吃了一頓豐盛的晚餐,餐后沒多久就感覺胃部不適、反酸,以為吃壞了肚子,沒當(dāng)一回事。不料當(dāng)天晚上,馬女士開始頻繁嘔吐,腹痛難忍,站立不穩(wěn),被朋友緊急送至浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院,經(jīng)診斷為“急性胰腺炎”,血脂竟高達(dá)正常值的10倍。
馬女士的病情進(jìn)展迅速,入院第三日出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,遂轉(zhuǎn)入ICU搶救。馬女士當(dāng)時(shí)血脂高、血糖高、酮體陽(yáng)性,是典型的高脂血癥性胰腺炎合并糖尿病酮癥酸中毒,病情危重,命懸一線。ICU主任陸軍緊急組織科內(nèi)討論,指揮液體復(fù)蘇,決定行“血脂吸附術(shù)”。
經(jīng)過(guò)一次治療后,馬女士的血脂回到了正常水平。再經(jīng)過(guò)2天的搶救,馬女士生命體征穩(wěn)定,病情好轉(zhuǎn),便從ICU轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科進(jìn)行治療,康復(fù)后出院了。
一頓飯?jiān)趺闯猿隽思毙砸认傺?/p>
由于馬女士長(zhǎng)期在外工作,三餐無(wú)規(guī)律,還不時(shí)有應(yīng)酬,平時(shí)吃飯隨便點(diǎn)個(gè)外賣,或者吃個(gè)夜宵便打發(fā)了事。雖然人看上去并不胖,但她卻是名副其實(shí)的“三高”患者,不但血脂高,其血糖和血壓同樣偏高。更重要的是,馬女士自認(rèn)為平時(shí)身體并無(wú)不適,沒有吃藥治療的必要,這才有了這次命懸一線的經(jīng)歷。
醫(yī)生表示,高脂血癥患者本身體內(nèi)的甘油三酯就過(guò)高,再進(jìn)食過(guò)多脂肪高、油膩的食物,甘油三酯就會(huì)迅速上升,在胰腺中堆積,激活大量的胰腺蛋白酶,損傷胰腺,導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。
高脂血癥的治療主要包括生活方式干預(yù)和藥物治療,部分患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降血脂藥物,如煙酸類藥物等,讓過(guò)高的血脂下降,維持在正常的水平上。有少數(shù)患者血脂水平非常高,可進(jìn)行血漿凈化治療。就像文中的主人公這樣,嚴(yán)重的高血脂并發(fā)重癥胰腺炎,就需要進(jìn)行“血脂吸附術(shù)”,把血液中的血脂通過(guò)血脂分離器進(jìn)行分離后棄除,使血液中的血脂迅速降至正常范圍。
高脂血癥不僅容易并發(fā)急性胰腺炎,還會(huì)引發(fā)冠心病、脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化等多種疾病。因此,醫(yī)生建議所有患者在治療期間一定要控制飲食,不吃脂肪含量高、熱量高的食物,肥胖患者應(yīng)該積極進(jìn)行減肥鍛煉。同時(shí)更應(yīng)該戒煙戒酒,多吃溶脂類食物,如苦瓜、山楂、草莓等,并定期檢查血脂。
本報(bào)記者 林潔 通訊員 鄭莎