哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院傳來消息,近日,該院腫瘤內(nèi)科信濤教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用培美曲塞鞘內(nèi)化療治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變的非小細(xì)胞肺癌軟腦膜轉(zhuǎn)移取得突破進(jìn)展,相關(guān)論文發(fā)表在胸部腫瘤領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《胸腫瘤》上。
信濤團(tuán)隊(duì)的研究是非小細(xì)胞肺癌腦膜轉(zhuǎn)移治療的一個(gè)重大發(fā)現(xiàn),突破了以往常規(guī)的治療方案,摒棄甲氨蝶呤、阿糖胞苷等常規(guī)鞘內(nèi)注射藥物,選擇了培美曲塞來進(jìn)行鞘內(nèi)化療并取得了良好療效。
據(jù)信濤介紹,腦膜轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移中比較少見的一類,但卻因極為兇險(xiǎn)而難以診治,成為惡性腫瘤致死的重要原因。目前對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療主要是在全身治療基礎(chǔ)上,針對(duì)腦轉(zhuǎn)移進(jìn)行治療,包括外科手術(shù)、全腦放療、立體定向放療、內(nèi)科治療等在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療,目的是治療轉(zhuǎn)移病灶,改善患者癥狀和生活質(zhì)量,最大程度地延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。然而,遺憾的是,腦膜轉(zhuǎn)移癌的患者平均生存期僅為3個(gè)月,生存期短得令人絕望,其中最主要的原因之一就是一般的化療藥難以通過血腦屏障。而鞘內(nèi)化療是通過局麻下在脊柱中做腰穿將化療藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔,不需要通過血腦屏障,從而使化療藥彌散在腦脊液中,在顱內(nèi)循環(huán)中可以很快達(dá)到有效血藥濃度,實(shí)現(xiàn)腦腫瘤的治療。
據(jù)介紹,哈醫(yī)大二院腫瘤內(nèi)科自2018年開展腦膜轉(zhuǎn)移癌靶向化療藥物注射技術(shù)至今,已為全國(guó)200余名患者進(jìn)行了1500余次治療,并在2018年注冊(cè)第一個(gè)國(guó)際國(guó)內(nèi)單中心二期臨床試驗(yàn)。
(李麗云 田為 楊嘉安 范承娟)