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新冠疫苗第三劑加強(qiáng)針是否必要

2021年07月27日 14:48:38 來(lái)源:科普中國(guó) 作者:馮玉婧

  由于變異新冠病毒德?tīng)査局暝谌蛩僚,世界大部分地區(qū)仍籠罩在疫情陰影中,已有部分國(guó)家宣布或正考慮為部分人群打新冠疫苗第三劑加強(qiáng)針。但也有研究人員表示第三劑加強(qiáng)針雖可增強(qiáng)免疫反應(yīng),但并非必要。是否打第三劑加強(qiáng)針,已成為各國(guó)政府和科研界探討的話(huà)題。

  為何要打加強(qiáng)針?這是因?yàn)槟承┮呙绲谋Wo(hù)效果可能會(huì)隨時(shí)間推移而減弱,為了提供額外保護(hù)作用而需要再次接種疫苗,以刺激機(jī)體產(chǎn)生和提高抗體水平。對(duì)于許多預(yù)防病毒感染的疫苗,打加強(qiáng)針很常見(jiàn),例如每年打一次加強(qiáng)針的流感疫苗。

  人們可能需打新冠疫苗加強(qiáng)針的另一個(gè)原因是病毒變異。英國(guó)牛津大學(xué)新冠疫苗小組的一位發(fā)言人表示,一些變異毒株已進(jìn)化到可以避開(kāi)人體部分免疫反應(yīng),這意味著它們能更容易地感染那些感染新冠病毒后痊愈或接種過(guò)疫苗的人。然而病毒無(wú)法避開(kāi)人體所有免疫反應(yīng)。打加強(qiáng)針是有幫助的,因?yàn)檫@能使變異毒株無(wú)法避開(kāi)的部分免疫反應(yīng)得以增強(qiáng)。

  還有觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,打加強(qiáng)針可能有益于老年人或免疫系統(tǒng)較弱的人,因?yàn)樗麄兊纳眢w在早前疫苗接種后可能沒(méi)有產(chǎn)生足夠強(qiáng)的免疫反應(yīng),但仍需有證據(jù)證明為這些人打加強(qiáng)針是安全有效的。

  美國(guó)輝瑞制藥有限公司和德國(guó)生物新技術(shù)公司7月8日發(fā)表聯(lián)合聲明稱(chēng),注射輝瑞疫苗(BNT162b2)第三劑加強(qiáng)針有望幫助人體提高對(duì)包括德?tīng)査局暝趦?nèi)的多種變異新冠病毒的抵御能力。

  聲明中說(shuō),接種第三劑疫苗試驗(yàn)的初步數(shù)據(jù)顯示,人體在接種第二劑6個(gè)月后注射第三劑,其體內(nèi)抵御新冠病毒和變異病毒貝塔毒株的中和抗體水平比接種兩劑提高5到10倍。

  聲明稱(chēng),近期發(fā)表在英國(guó)《自然》雜志上的論文數(shù)據(jù)顯示,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在接種輝瑞疫苗第二劑后人體對(duì)德?tīng)査局暧休^高的中和抗體水平。兩家公司預(yù)計(jì),第三劑將進(jìn)一步提高這類(lèi)抗體水平,目前正在通過(guò)臨床前試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

  以色列衛(wèi)生部先前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,輝瑞疫苗在接種6個(gè)月后的保護(hù)效力有所下降,但在預(yù)防重癥方面仍有明顯效果。兩家公司基于現(xiàn)有數(shù)據(jù)認(rèn)為,可能需要在完成兩劑疫苗接種后的6至12個(gè)月內(nèi)注射第三劑,以繼續(xù)為人體提供保護(hù)。以色列衛(wèi)生部已于7月12日宣布,將為該國(guó)免疫力較低者提供第三劑新冠疫苗接種。

  隨著完成兩劑接種的人群增多,英國(guó)政府也開(kāi)始考慮盡快實(shí)施第三劑加強(qiáng)針計(jì)劃。據(jù)英衛(wèi)生部6月30日發(fā)布的消息,政府獨(dú)立專(zhuān)家組“疫苗接種與免疫聯(lián)合委員會(huì)”建議9月開(kāi)始為疫情中最易感人群打第三劑加強(qiáng)針,以便在今年冬季前加強(qiáng)對(duì)這部分人群的保護(hù)。

  但英衛(wèi)生部也表示,隨著數(shù)據(jù)分析不斷開(kāi)展,該委員會(huì)的最終建議可能會(huì)有變化。目前英國(guó)正通過(guò)臨床試驗(yàn)評(píng)估新冠疫苗加強(qiáng)針效果,預(yù)計(jì)今年9月研究團(tuán)隊(duì)能公布這項(xiàng)臨床試驗(yàn)的初步結(jié)果。

  美國(guó)“社會(huì)科學(xué)研究網(wǎng)”不久前發(fā)表的一篇預(yù)印本論文說(shuō),牛津大學(xué)研究人員以阿斯利康疫苗為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)接種第三劑疫苗可大大增強(qiáng)免疫反應(yīng)。但他們同時(shí)表示,目前沒(méi)有跡象表明需要打第三劑加強(qiáng)針,并強(qiáng)調(diào)“當(dāng)務(wù)之急”是確保世界各地的人們接種第一劑疫苗。

  世界衛(wèi)生組織也表示,目前沒(méi)有足夠證據(jù)表明需要接種第三劑疫苗。美國(guó)輝瑞等制藥公司應(yīng)專(zhuān)注于為沒(méi)有機(jī)會(huì)獲得第一劑疫苗的國(guó)家提供疫苗,而不是為富裕國(guó)家已接種疫苗者打加強(qiáng)針供應(yīng)疫苗。

  美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心分管傳染病防治的副主任杰伊·巴特勒認(rèn)為,對(duì)于那些已完全接種疫苗的人來(lái)說(shuō),接種第三劑疫苗可能會(huì)帶來(lái)更高的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。但現(xiàn)階段沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)來(lái)確定會(huì)否出現(xiàn)這種情況。

  美疾控中心、美食品和藥物管理局7月8日聯(lián)合發(fā)布聲明說(shuō),已完成兩劑疫苗接種的美國(guó)人當(dāng)下沒(méi)必要接種第三劑,但如果科學(xué)證明確實(shí)需要加強(qiáng)針,這兩個(gè)部門(mén)也“已做好準(zhǔn)備”。隨后,歐洲藥品管理局也發(fā)文稱(chēng),現(xiàn)在判斷是否以及何時(shí)需接種第三劑疫苗還“為時(shí)過(guò)早”。

  美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇7月11日表示,“鑒于目前所掌握的數(shù)據(jù)和信息,我們沒(méi)必要為民眾接種第三劑(新冠疫苗)”,“關(guān)于是否以及何時(shí)應(yīng)當(dāng)打加強(qiáng)針,現(xiàn)在正開(kāi)展多項(xiàng)研究。”

[編輯: 陳嘉宜]
(本文來(lái)源:科普中國(guó))
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