2007年初，浙江省成立了全國(guó)首家名中醫(yī)研究院，時(shí)任浙江省委書記習(xí)近平同志在賀信中提出了“努力傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)”的殷切期望。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記多次對(duì)“推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”提出要求。今年，浙江被賦予國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)的重任，在全國(guó)率先開展中醫(yī)藥數(shù)字化改革探索。當(dāng)前推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化面臨的主要問題是：診斷指標(biāo)的主觀性強(qiáng)、療效不直觀、臨床經(jīng)驗(yàn)傳承性差、中藥材產(chǎn)業(yè)提升乏力。如何聚焦這些痛點(diǎn)難點(diǎn)，在數(shù)字化賦能傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳承發(fā)展上形成“浙江經(jīng)驗(yàn)”？須把握好以下幾大著力點(diǎn)：

　　一是以處方數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化推動(dòng)中醫(yī)處方標(biāo)準(zhǔn)化。一張小小的中醫(yī)處方，記錄著中醫(yī)師的診斷和用藥，關(guān)乎診療的準(zhǔn)確性、治療的有效性。一直以來，中醫(yī)處方通常由醫(yī)生主觀完成，主要是采用手寫和電子記錄的方式，但處方格式不統(tǒng)一、診治記錄不完整，常常缺少“望、聞、問、切”四診信息、證型診斷、治法治則等信息，進(jìn)而影響了診療效果。電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)院信息互聯(lián)互通的基礎(chǔ)，也是充分發(fā)揮醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值的必要條件。從建立一張標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)處方入手，實(shí)施“中醫(yī)處方一件事”改革，進(jìn)行處方和病歷的結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì)、數(shù)字編碼質(zhì)控，并通過“互聯(lián)網(wǎng)+”自動(dòng)傳入數(shù)字處方云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)傳輸、區(qū)域共享、便捷使用、效率提升、糾紛減少，有利于為實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療轉(zhuǎn)型提供改革范例。

　　二是以中醫(yī)診療過程數(shù)據(jù)化強(qiáng)化中醫(yī)辨證施治思維。長(zhǎng)期以來，辨證施治水平的高低，決定了中醫(yī)師臨床療效。大數(shù)據(jù)思維通過對(duì)事物作出深層次的闡釋和凝練，使之轉(zhuǎn)變?yōu)榉��?wù)治理現(xiàn)代化的理念和能力，與中醫(yī)所倡導(dǎo)的辨證施治十分契合。中醫(yī)診療過程中形成的數(shù)據(jù)量巨大，涵蓋了海量的中醫(yī)門診處方病歷數(shù)據(jù)、中醫(yī)病癥資料數(shù)據(jù)、中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資料數(shù)據(jù)，如果能夠通過人工智能、深度學(xué)習(xí)技術(shù)，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、歸納、分析，將有效挖掘中醫(yī)大數(shù)據(jù)蘊(yùn)含的科學(xué)規(guī)律，從而讓年輕中醫(yī)師、基層中醫(yī)師逐步形成辨證施治思維、系統(tǒng)思維意識(shí)，并在數(shù)字技術(shù)的幫助下，熟練掌握輔助開方、解析病因、綜合診斷的方法，快速提高臨床診療水平，為推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化打通認(rèn)知“最先一公里”。

　　三是以中藥數(shù)字化編碼推動(dòng)中藥材質(zhì)量提升。藥材質(zhì)量是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的根基，浙江中藥材“浙八味”“新浙八味”家底豐厚、亟待發(fā)展。數(shù)字化賦能中藥產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵是為藥材命名、為質(zhì)量溯源。目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的中藥飲片超過1700種，顆粒劑超過1000種，數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出國(guó)家已進(jìn)行數(shù)字編碼的892種中藥飲片，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在“一方不同藥”“一藥不同名”的問題。要用數(shù)字技術(shù)為中藥材“正名”，通過建立中藥制劑數(shù)字編碼標(biāo)準(zhǔn)，核發(fā)“產(chǎn)品數(shù)字身份證”，形成“一物、一名、一碼”的中藥材身份信息，實(shí)現(xiàn)中藥材信息全程單一、互聯(lián)、共享。這樣的數(shù)字化編碼，將實(shí)質(zhì)性突破中藥材質(zhì)量追溯體系建設(shè)缺乏“單一標(biāo)準(zhǔn)編碼”的瓶頸，打通上、中、下游中藥材產(chǎn)業(yè)鏈，使每一味藥在種植、加工、流通、配送、貯存等各個(gè)環(huán)節(jié)中有大數(shù)據(jù)，有動(dòng)態(tài)分析，有調(diào)控技術(shù)和手段，最終促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，讓群眾“放心用中藥”“用品質(zhì)中藥”。

　　四是以數(shù)字化賦能提升中醫(yī)藥服務(wù)整體效能。新冠肺炎疫情使數(shù)字醫(yī)療受到社會(huì)的普遍關(guān)注，要緊扣數(shù)字化改革“1612”體系構(gòu)架，深度融入以“健康大腦+”體系為核心載體的衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化改革，以“小處方、金標(biāo)準(zhǔn)、大場(chǎng)景、全流程”的理念，構(gòu)建“浙里中醫(yī)”數(shù)字化平臺(tái)，形成“全域、全病、全程”的持續(xù)性開放能力，有效提升中醫(yī)云處方、中醫(yī)云服務(wù)、浙派名醫(yī)堂等特色場(chǎng)景應(yīng)用，提升疾病監(jiān)測(cè)、篩查、診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的數(shù)字化水平，通過互聯(lián)互通互用的“數(shù)據(jù)共振”，增強(qiáng)醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的“拓展性”和“適應(yīng)性”，使中醫(yī)藥服務(wù)不再是單純的需求支撐，而是體系化的能力運(yùn)營(yíng)，達(dá)到為居民提供便捷普惠的醫(yī)療服務(wù)、治理更高效的改革目標(biāo)。