劉橋賓

　　在中國(guó)，胰腺癌有“三高三低”之說(shuō)：發(fā)病率逐年增高、術(shù)后復(fù)發(fā)率高、死亡率高；早期診斷率低、手術(shù)切除率低、藥物有效率低。

　　近日，中國(guó)胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心發(fā)布4年期最新研究數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)接受胰腺癌外科手術(shù)患者中，有胰腺癌家族史的患者僅占總體的0.8%；胰腺癌存在“重男輕女”的情況，男女患病比例為6∶4；61.7%的胰腺癌為胰頭癌。

　　據(jù)北京大學(xué)第一醫(yī)院普通外科主任楊尹默教授介紹，雖然中國(guó)不缺乏胰腺癌臨床病例，但缺乏中國(guó)人的大數(shù)據(jù)、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，以規(guī)范和優(yōu)化針對(duì)國(guó)人的胰腺癌的診療指南。既往的臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為胰腺癌受家族遺傳因素影響會(huì)比較高，但此次數(shù)據(jù)顯示，遺傳因素對(duì)胰腺癌的發(fā)病影響并不大。

　　胰腺位于胃的后部，胰腺癌早期并無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，不少患者一開(kāi)始會(huì)被誤認(rèn)為是胃部疾病，早期確診率低。在手術(shù)治療中，開(kāi)腹手術(shù)占比逾80%。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組副組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胰腺外科主任樓文暉教授表示，大數(shù)據(jù)分析可幫助醫(yī)生找到影響患者生存期、生存質(zhì)量的因素，盡量避免、減輕手術(shù)后的并發(fā)癥。

　　胰腺癌治療中，手術(shù)只是其中一方面，術(shù)前術(shù)后的輔助治療必不可少。大數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的胰腺癌術(shù)后輔助治療完成率還不到50%，術(shù)前的輔助治療更是極少。

　　專(zhuān)家表示，當(dāng)下，藥物治療在胰腺癌的綜合治療中越來(lái)越重要。20%局部晚期患者通過(guò)藥物干預(yù)后，也能夠獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)胰腺癌專(zhuān)家委員會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)胰腺腫瘤學(xué)組組長(zhǎng)王理偉表示，中國(guó)胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心正在匯集胰腺癌患者內(nèi)科治療的數(shù)據(jù)信息，已經(jīng)收集了首批36家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)數(shù)據(jù)，未來(lái)將全景勾畫(huà)出中國(guó)人胰腺腫瘤的全面情況，為完善臨床診療策略、健全治療指南提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。