“當(dāng)初醫(yī)生問我，女兒是接受治療還是放棄治療，那一刻我滿心絕望，現(xiàn)在非常高興地告訴大家，我女兒已經(jīng)可以獨立行走了�！被貞浧鹋畠旱目祻�(fù)之路，小星星的父親田先生長舒一口氣，劫后余生的欣慰，仿佛讓做父親的他再次擁有了整個世界。這段重獲希望的故事，正是珠�！按髳蹮o疆”普惠保險項目守護民生的生動縮影。

　　日前，20余家中央和地方主流媒體齊聚珠海，參加中國人壽舉辦的“媒體看國壽”調(diào)研采訪活動�；顒蝇F(xiàn)場，田先生動情介紹著女兒與病魔抗?fàn)幍男谅窔v程，以及“大愛無疆”項目給予家庭的關(guān)鍵支持。三年前，小星星被確診為腎臟病5期，每天都需要透析治療。兩年前，田先生了解到珠�！按髳蹮o疆”項目可以帶病投保之后，立即為女兒參保。去年8月，小星星病情再度惡化，肝腎嚴(yán)重受損，臥床不起，緊急接受了肝腎移植手術(shù)。得益于“大愛無疆”項目與醫(yī)保政策的協(xié)同保障，兩年間，女兒79.8萬元的治療費用中，居民醫(yī)療保險、大病保險和“大愛無疆”累計報銷66.9萬元，家庭僅承擔(dān)12.9萬元，此外，還得到“大愛無疆”現(xiàn)金定額賠付4萬元。

　　“感謝珠海醫(yī)保局和‘大愛無疆’，他們給我提供了很大的資金幫助，使我們順利度過難關(guān)�！碧锵壬�由衷地說。

　　“大愛無疆”項目是2019年珠海市實施的一項普惠型補充醫(yī)療保險，該項目解決了社會保險覆蓋范圍廣，但保障程度低，商業(yè)保險保障形式靈活但門檻高、覆蓋面窄的問題。據(jù)了解，該項目落地實施六年來，已惠及當(dāng)?shù)匕傩?7.34萬人次，有力推動了珠海市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，切實減輕了百姓高額醫(yī)藥費用負擔(dān)，讓人民群眾擁有更多的獲得感、幸福感和安全感。

　　“‘大愛無疆’在保障內(nèi)容方面堅持與基本醫(yī)療保險緊密銜接，錯位互補，聚焦了基本醫(yī)療保險未能充分保障的重大疾病和高額醫(yī)療費用�！敝楹Ｊ嗅t(yī)保局副局長肖鈺娟說。

　　黨的二十屆三中全會強調(diào)，要加強普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。為解決基本醫(yī)療保險難以覆蓋人民群眾所有類別、所有層次的醫(yī)療需求，特別是在重大疾病治療方面的個人負擔(dān)問題，2019年，珠海市率先開發(fā)并實施了“大愛無疆”附加補充醫(yī)療保險項目，在全國首創(chuàng)“政府引領(lǐng)、市場性與公益性相結(jié)合”的普惠型補充醫(yī)療保險制度，構(gòu)建了珠海“基本醫(yī)保+大病保險+附加補充醫(yī)保+醫(yī)療救助+慈善捐助”的五重醫(yī)療保障體系，進一步織牢織密了市民保險保障網(wǎng)，全力守護人民美好生活。

　　值得關(guān)注的是，“大愛無疆”項目投保實行“三不排除”，即不排除老人、病人和已經(jīng)得到過重大疾病補償?shù)娜�，以低廉保費提供高額保障。這種模式不僅激發(fā)了健康人群的投保熱情，也為需要幫助的人群提供了有效的保障，實現(xiàn)了真正的普惠。六年間此項目不斷升級，目前居民依然每年只需要交190元保費，就可以享受“大愛無疆”項目補充醫(yī)療保障，但是保障責(zé)任已從最初的四項增加到目前的六項，總保障額度由116萬元增加至259萬元，使得居民醫(yī)療保障水平不斷提高。

　　“大愛無疆”項目由中國人壽保險股份有限公司珠海市分公司承辦，據(jù)該公司總經(jīng)理何靜濤介紹，項目實施以來，累計投保590萬人次，2024年投保人數(shù)達113.81萬人，投保率45.78%，累計賠付7.74億元，受益17.34萬人次，個人最高賠付金額133.2萬元。項目榮獲人民日報評選的全國多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例，2023年灣區(qū)金融創(chuàng)新案例普惠金融創(chuàng)新產(chǎn)品等十項榮譽。

　　作為承辦方，中國人壽壽險珠海市分公司還有效利用“大愛無疆”項目累計結(jié)余資金，實施“愛健康”行動，做到癌癥、肺病、高血壓和糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早防治。“有了保險，百姓有錢了就會多做檢查，也就能及時發(fā)現(xiàn)疾病，進一步提升疾病預(yù)防能力。”珠海市中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院陳明遠副院長說。

　　“愛健康”行動自2021年啟動防癌衛(wèi)士以來，累計發(fā)現(xiàn)癌癥高風(fēng)險10萬例；2023年新增高血壓和糖尿病“兩病衛(wèi)士”，聯(lián)合全市29家基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，將篩查結(jié)果確定的共計8410名并發(fā)癥高風(fēng)險者納入干預(yù)管理服務(wù)；2024年新增“肺康衛(wèi)士”，為符合條件的879名肺結(jié)節(jié)患者參與管理服務(wù)，發(fā)現(xiàn)早期肺癌患者六名。通過早篩查，早診斷，早治療等措施，有效提升市民的健康管理水平，提高參保人健康獲益，累計節(jié)省醫(yī)療健康費用約4200萬元，滿足了人民群眾的健康需求，增強了人民群眾的健康獲得感?。

　　據(jù)了解，2025年“大愛無疆”項目迎來保障再升級，一是待遇保障再次提升，連續(xù)投保3年以上的參保人員，醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任的起付線從2萬元降至1.2萬元；二是擴大投保對象范圍，未參加珠海醫(yī)保的本市戶籍人員可投保，需同一戶口本下的所有家庭成員同時參加；三是優(yōu)化待遇標(biāo)準(zhǔn)，惡性腫瘤自費藥補償?shù)牟》N認(rèn)定擴大至基本醫(yī)保認(rèn)定；四是支持珠海醫(yī)藥企業(yè)，新增“珠海市納稅的醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)品專項補償”；五是“愛健康”行動新增“鼻咽癌西江計劃”管理服務(wù)項目。2025年，“愛健康”行動還將持續(xù)深耕，重點推進兩大行動：一是聯(lián)合金灣開展癌癥防治專項行動，二是聯(lián)合斗門開展“鼻咽癌西江計劃”專項行動，計劃完成金灣10種癌癥篩查2萬例、斗門鼻咽癌篩查1萬例的目標(biāo)，持續(xù)打造具有珠海特色的多層次醫(yī)療保障體系，為珠海人民美好生活保駕護航。

　　近年來，中國人壽壽險珠海分公司始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅決貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，秉承央企擔(dān)當(dāng)，積極發(fā)揚特區(qū)精神，始終胸懷“國之大者”，著力踐行金融工作的政治性、人民性，通過多元化普惠金融項目，織密民生保障網(wǎng)，守一方安瀾，護民生福祉。